5 phương pháp mổ thoát vị đĩa đệm mới hiện nay

Hiện nay, điều trị thoát vị đĩa đệm đang là mối quan tâm hàng đầu. Khi các  biện pháp điều trị bảo tồn không còn đáp ứng, các bệnh nhân sẽ được tư vấn phương pháp can thiệp – Phẫu thuật cột sống. Các phương pháp mổ thoát vị đĩa đệm hiện nay có nhiều ưu điểm so với phương pháp truyền thống, chẳng hạn như ít xâm lấn, an toàn, chính xác và có thời gian phục hồi nhanh hơn.

5 phương pháp mổ thoát vị đĩa đệm mới hiện nay

Xem thêm: Các phương pháp điều trị bảo tồn

Phẫu thuật nội soi cột sống

Phẫu thuật nội soi cột sống thoát vị đĩa đệm là kỹ thuật sử dụng các dụng cụ chuyên dụng và camera nội soi vào trực tiếp vùng thoát vị để lấy bỏ phần nhân đĩa đệm bị thoát vị, giải phóng chèn ép lên dây thần kinh và tủy sống.

1. Ưu điểm:

• Ít xâm lấn hơn so với mổ hở truyền thống
• Vết mổ nhỏ, ít đau hơn
• Hạn chế tổn thương cơ, xương
• Giảm nguy cơ biến chứng
• Hồi phục nhanh hơn

2. Chỉ định:

• Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, ngực, cổ
• Đã điều trị nội khoa nhưng không hiệu quả
• Thoát vị đĩa đệm gây chèn ép rễ thần kinh, tủy sống
• Bệnh nhân có nhu cầu thẩm mỹ cao

3. Chống chỉ định:

• Nhiễm trùng tại chỗ
• Mắc các bệnh lý tim mạch, hô hấp nặng
• Loạn đông máu
• Tình trạng sức khỏe không cho phép phẫu thuật

4. Quy trình phẫu thuật:

• Gây mê
• Rạch một đường nhỏ trên da
• Đưa camera nội soi và dụng cụ phẫu thuật vào trong
• Lấy bỏ phần nhân đĩa đệm bị thoát vị
• Giải phóng chèn ép lên dây thần kinh, tủy sống
• Khâu vết mổ

Thời gian phẫu thuật: Khoảng 1-2 tiếng

5. Hồi phục:

• Nằm viện theo dõi 1-2 ngày
• Vận động nhẹ nhàng sau mổ
• Tái khám theo lịch hẹn

Phẫu thuật cắt bỏ vi mô

Phẫu thuật cắt bỏ vi mô là phương pháp mổ thoát vị đĩa đệm mới có thể loại bỏ phần đĩa đệm bị thoát vị chèn ép rễ thần kinh. Sử dụng kính hiển vi phóng đại khu vực phẫu thuật, thủ thuật này cho phép phẫu thuật viên thực hiện các vết mổ nhỏ hơn và chính xác hơn. 

Phẫu thuật thay thế đĩa đệm nhân tạo

Phẫu thuật thay thế đĩa đệm nhân tạo là phương pháp mổ thoát vị đĩa đệm mới, được chỉ định khi các phương pháp điều trị khác như vật lý trị liệu, thuốc men không hiệu quả. Ngoài ra, người bị đau dai dẳng, tê bì hoặc yếu ở chân tay, có nguy cơ tổn thương thần kinh cũng có thể được chỉ định thay thế đĩa đệm.

Có hai loại phẫu thuật thay thế đĩa đệm nhân tạo:

• Phẫu thuật mở: Bác sĩ sẽ thực hiện một vết mổ lớn hơn để lấy đi đĩa đệm bị thoát vị và thay thế bằng đĩa đệm nhân tạo.
• Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu: Bác sĩ sẽ thực hiện một hoặc hai vết mổ nhỏ hơn để đưa đĩa đệm nhân tạo vào vị trí.

1. Lợi ích:

• Giảm đau và các triệu chứng khác
• Cải thiện chức năng vận động
• Nâng cao chất lượng cuộc sống

2. Rủi ro:

• Nhiễm trùng
• Chảy máu
• Tổn thương thần kinh
• Hỏng đĩa đệm nhân tạo

3. Quy trình phẫu thuật:

• Trước phẫu thuật: Bác sĩ sẽ đánh giá sức khỏe của bạn và thực hiện các xét nghiệm cần thiết.
• Trong phẫu thuật: Bác sĩ sẽ gây mê cho bạn và thực hiện phẫu thuật.
• Sau phẫu thuật: Bạn sẽ được theo dõi trong bệnh viện một vài ngày. Sau khi xuất viện, bạn cần nghỉ ngơi và phục hồi chức năng.

4. Thời gian hồi phục:

• Hầu hết mọi người có thể hồi phục hoàn toàn sau 6 đến 12 tháng.
• Bạn sẽ cần tập vật lý trị liệu để giúp cải thiện chức năng vận động.

5. Tỷ lệ thành công: Tỷ lệ thành công của phẫu thuật thay thế đĩa đệm nhân tạo cao, khoảng 80-90%.

6. Chi phí: Chi phí phẫu thuật thay thế đĩa đệm nhân tạo có thể dao động từ 100 đến 200 triệu đồng.

Phẫu thuật bằng sóng cao tần

Phẫu thuật bằng sóng cao tần là phương pháp mổ thoát vị đĩa đệm mới, sử dụng năng lượng sóng vô tuyến để tạo nhiệt, giúp thu nhỏ hoặc co lại phần nhân nhầy bị thoát vị, giải phóng áp lực lên dây thần kinh và giảm đau.

Có hai phương pháp chính:

• Đốt sóng cao tần (RFA): Sử dụng năng lượng nhiệt để làm co nhân nhầy.
• Cạo nhân nhầy bằng sóng cao tần (Coblation): Sử dụng năng lượng sóng cao tần kết hợp với nước muối để hóa lỏng và lấy đi phần nhân nhầy bị thoát vị.

1. Ưu điểm:

• Ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật mở
• Thời gian hồi phục nhanh hơn
• Ít đau hơn
• An toàn hơn cho người có bệnh lý nền

2. Nhược điểm:

• Không hiệu quả với tất cả các trường hợp thoát vị đĩa đệm
• Có thể có nguy cơ tái phát
• Chi phí cao hơn so với các phương pháp điều trị khác

3. Chỉ định:

• Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ hoặc cột sống thắt lưng
• Bệnh nhân đã điều trị bảo tồn không hiệu quả
• Bệnh nhân không muốn hoặc không thể phẫu thuật mở

4. Chống chỉ định:

• Nhiễm trùng tại chỗ
• Mang thai
• Rối loạn đông máu
• Tổn thương thần kinh nặng

5. Quy trình thực hiện:

• Bệnh nhân được gây tê tại chỗ hoặc toàn thân
• Bác sĩ sử dụng kim nhỏ để đưa đầu dò vào đĩa đệm dưới hướng dẫn của X-quang
• Năng lượng sóng cao tần được truyền qua đầu dò để tạo nhiệt hoặc hóa lỏng nhân nhầy
• Sau khi hoàn thành thủ thuật, bệnh nhân được theo dõi tại bệnh viện trong vài giờ

6. Thời gian hồi phục:

• Hầu hết bệnh nhân có thể xuất viện trong ngày
• Cần nghỉ ngơi và hạn chế vận động trong vài ngày
• Có thể cần vật lý trị liệu để phục hồi chức năng

7. Tỷ lệ thành công:

• Tỷ lệ thành công của phẫu thuật bằng sóng cao tần thoát vị đĩa đệm khoảng 70-80%.
• Hầu hết bệnh nhân có thể giảm đau và cải thiện chức năng sau khi điều trị.

Các phương pháp điều trị can thiệp khác

Bên cạnh các phương pháp mổ thoát vị đĩa đệm mới, đôi khi bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp can thiệp khác để cải thiện các triệu chứng. 

Giảm áp đĩa đệm bằng laser:

• Sử dụng năng lượng laser để làm co lại phần đĩa đệm bị thoát vị.
• Phương pháp này ít xâm lấn và có thể được thực hiện ngoại trú.

Đông lạnh đĩa đệm:

• Sử dụng nhiệt độ thấp để phá hủy phần đĩa đệm bị thoát vị.
• Phương pháp này cũng ít xâm lấn và có thể được thực hiện ngoại trú.

Lưu ý khi chọn phương pháp mổ thoát vị đĩa đệm 

Các lưu ý bao gồm:

• Việc lựa chọn phương pháp mổ thoát vị đĩa đệm nào sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tình trạng bệnh lý của bạn, mức độ nghiêm trọng của thoát vị đĩa đệm, sức khỏe tổng thể của bạn và kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật.
• Bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ để được tư vấn cụ thể về phương pháp điều trị phù hợp nhất với bạn.
• Sau phẫu thuật, người bệnh cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi.
• Nên tập vật lý trị liệu sau phẫu thuật để giúp tăng cường sức mạnh cơ bắp và cải thiện chức năng vận động.

 Phương pháp mổ thoát vị đĩa đệm mới là một kỹ thuật tiên tiến, hiệu quả và an toàn. Tuy nhiên, chi phí cao và yêu cầu kỹ thuật cao là những hạn chế cần cân nhắc.

_____________________________________________________________________________________